Porque é importante a prevenção e VACINAÇÃO

Os pacientes portadores de doenças reumáticas (artrite reumatóide, lúpus, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, vasculites) e que fazem uso de medicação imunossupressora e/ou imunobiológicos são mais suscetível à infecção. A hepatite viral por sua vez é um GRAVE problema de saúde pública no mundo, podendo causar sérios danos ao fígado como cirrose, câncer e também desencadear doenças reumáticas como as vasculites. Importante lembrar que frequentemente as hepatites são silenciosas e os sintomas de cansaço, náuseas, dor abdominal, vômitos, olhos amarelados e urina escura podem aparecer tardiamente.

No Brasil, existem milhares de pessoas portadoras do vírus da hepatite, as mais comuns são: vírus A, B e C (D e E menos comum).

De 1999 a 2017, foram notificados  587.821 casos confirmados de hepatites virais no Brasil.   A hepatite C é  a maior causa de morte entre as hepatites virais (75%), seguida da hepatite B (21%).  A região Nordeste concentra a maior proporção das infecções pelo vírus A (30%). Na região Sudeste verificam-se as maiores proporções dos vírus B e C, com 35% e 61%, respectivamente. Por sua vez, a região Norte acumula 75% do total de casos de hepatite D (ou Delta).                  .

Riscos de contaminação:

• Água e alimentos contaminados – vírus A e E
• Seringas, agulhas, laminas de barbear (ou seja, via sangue contaminado) e relação sexual sem preservativo – vírus B, C e E
• Durante gestação, amamentação e parto – vírus B, C e D

A evolução das hepatites varia conforme o tipo de vírus. As hepatites causadas pelos vírus B, C e D são as mais graves e podem apresentar tanto formas agudas quanto crônicas de infecção.

Voltando à inter-relação HEPATITE VIRAL X DOENÇA REUMÁTICA, podem ocorrer duas situações:

1. Tenho uma doença reumática, p. ex Artrite Reumatóide e vou iniciar tratamento: fundamental que antes de iniciar um imunossupressor sejam feitos exames para as hepatites virais.
2. Tenho uma doença reumática, p. ex, Artrite Reumatóide, vou iniciar tratamento com imunossupressor e sei que sou portador de vírus da hepatite (B, C): comunicar seu médico reumatologista para reavaliar sua condição hepática e viral antes de iniciar o imunossupressor ou imunobiológico.

Concluindo, ter em mente que as hepatites virais são comuns, silenciosas, de fácil contaminação, mas podem e devem ser prevenidas!

Escrito por Mara Suzana C. Loreto CRM 4848

Revisado por Adriana Zimmermann CRM 4120

22/07/2019