A osteoporose é uma doença reumática que ocorre devido a uma baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com aumento da fragilidade óssea e, consequentemente, aumento no risco de fraturas.

 Estima-se que existam cerca de 10 milhões de brasileiros sofrem com a doença. Além disso, a cada ano, 2,4 milhões de fraturas ocorrem decorrentes do enfraquecimento dos ossos.

 Apesar de, entre todas as doenças reumáticas, a osteoporose ser uma das mais conhecidas, ainda existem algumas crenças controversas a seu respeito. Para esclarecer essas questões, contamos com a participação da Dra. Juliane Pauptz, que elucida os principais mitos e verdades sobre a osteoporose.

O que é mito e verdade sobre a osteoporose

1) Homens podem ter osteoporose

 VERDADE. Apesar da doença ser mais frequente em mulheres, principalmente na terceira idade, ela também pode acometer os homens. Em média, a osteoporose afeta um homem a cada quatro mulheres.

A Dra. Juliane explica que “A doença tem prevalência maior nas mulheres, principalmente em torno dos 65 anos, porque a menopausa leva a uma diminuição da produção de estrogênio, acelerando a perda de massa óssea”. O estrogênio também está presente nos homens, porém em menor quantidade, o que explica essa diferença de incidência entre os sexos.

2) A doença atinge apenas pessoas da terceira idade

MITO.  Apesar da perda da massa óssea ser mais expressiva após a menopausa, isso não significa que não seja importante se precaver. Para se ter uma ideia, a osteoporose pode começar a se instalar já na infância,  em particular se a criança/ adolescente tiver uma doença cronica ou fizer uso de certos medicamentos como a cortisona.

Algumas condições clínicas e algumas medicações também são fatores de risco para a ocorrência de baixa massa óssea, levando à osteoporose precoce. A Dra. cita as principais: “Doença celíaca, artrite reumatoide, espondilite anquilosante, hiperparatireoidismo,  cirurgia bariátrica, uso prolongado de glicocorticoides, desordens alimentares, como a bulimia e a anorexia, etc.”

3) A doença tem influência genética 

VERDADE. A osteoporose é sim influenciada pela genética, ou seja, quem tem predisposição, deverá adotar com maior rigor  as medidas preventivas, a fim de reduzir o impacto da doença, que são as fraturas. A Dra. Juliane cita um estudo publicado na Nature Genetics, em 2012, que identificou 56 genes responsáveis por controlar a densidade óssea nos seres humanos e descobriram, entre eles, 14 variações associadas ao aumento de risco de fraturas.

“Desta forma, o estudo demonstrou que variantes genéticas estão fortemente associadas a um maior risco de fraturas”, conclui a reumatologista. Por isso, se pessoas de uma mesma família sofrem com a osteoporose, ligue o sinal de alerta!

4) A alimentação ajuda na prevenção 

VERDADE. A nutrição adequada, principalmente rica em cálcio, ajuda na prevenção e no controle da osteoporose. A Dra. Juliane explica que o cálcio possui as mais variadas funções para o organismo, sendo a principal a formação óssea. Uma dieta com quantidades de cálcio adequadas é fundamental para a manutenção da massa óssea, garantindo a integridade do esqueleto.

O cálcio pode ser obtido através do leite e seus derivados, salmão, sardinha, folhas verdes, nozes e castanhas. Ela ainda ressalta a importância de outras práticas para a prevenção da osteoporose: “Cessar o tabagismo, evitar consumo excessivo de álcool e tomar sol, visto que a vitamina D ativa é essencial para absorção de cálcio.”

5) Pacientes com osteoporose não podem praticar exercícios físicos

MITO. Segundo a especialista, pacientes com osteoporose não só podem, como devem realizar exercícios físicos. Ela afirma que “a atividade física tem sido apontada como fator que contribui para o aumento da massa óssea, reduzindo o risco de fraturas.” Como benefícios, “um programa regular de exercícios incluem o controle da obesidade e a otimização da ingestão de micronutrientes”, esclarece.

A médica acrescenta que o exercício físico deve ser incluído desde a infância, por ser esse o período de formação da massa óssea e, assim, mantê-la saudável por toda a vida.

6) A osteoporose é uma doença silenciosa

VERDADE. A doença raramente apresenta algum sintoma antes que aconteça alguma fratura óssea em locais como coluna, fêmur, punho ou braço. Neste caso, ela deixa de ser silenciosa somente quando a doença já está instalada e em estado avançado.

Por este motivo, quando o médico indicar, é importante realizar um exame chamado de Densitometria Óssea que, ao fazer a medição da densidade óssea, favorece o diagnóstico precoce.

7) A doença não tem cura 

VERDADE. A osteoporose é uma doença reumática crônica e, portanto, realmente não pode ser curada. Entretanto, isso não significa que não seja possível conter a sua progressão e evitar as complicações que ela gera.

A Dra. Juliane reforça que é importante procurar a ajuda de um reumatologista para que seja iniciado o tratamento o quanto antes. “O diagnóstico precoce e manejo adequados são fundamentais para evitar a ocorrência de fraturas”, finaliza.

 Compartilhe esse artigo com amigos e familiares para contribuir com a conscientização e prevenção da osteoporose!

Dra. Juliane Aline Paupitz – Médica Reumatologista

CRM 11808 RQE 7742

Revisado por Dra. Mara Suzana Cerenti Loreto- Médica Reumatologista

CRM-SC 4848 RQE 1071